Le ……………………
à l’attention de
Mr de directeur de la SLI
objet
Médecin Traitant
Monsieur,
Dans le cadre de notre projet « Kass Dys » (casser les dysfonctionnements, où il est demandé à nos confrères libéraux depuis quelques mois de nous faire remonter tous les dysfonctionnements qu’ils constatent dans leurs pratiques aussi bien pour eux que pour leurs patients,un certain nombre de nos confrères nous ont fait part de leur inquiétudes concernant :
Le remboursement des actes en ce qui concerne les patients ayant signé un contrat médecin traitant.
Ni le patient, ni le médecin n’ayant de retour par la caisse de la réception de ce contrat, il est impossible de savoir rapidement si nous sommes, le jour de la consultation, le médecin traitant officiel ou pas du patient.
Une de nos préconisations seraient, comme cela se fait pour les ALD, qu’un reçu soit envoyé systématiquement au patient le double de son contrat avec cachet de la SLI et une date limite de contrat, ce qui permettrait au médecin de connaître avec certitude la situation de l’assuré par rapport au médecin et donc d’être sur que celui-ci soit intégralement remboursé en cas d’avance du tiers payant.
Nous aimerions avoir au plus vite votre avis sur ce point ainsi que les axes d’amélioration que vous envisagez ou que nous pourrions élaborer ensemble afin que cette situation s’améliore.
D’avance,je vous en remercie
Dr François ANDRE, Dr Philippe de CHAZOURNES,
président Promoteur et Chef de projet Kass Dys
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