Affaire Médiator
Île de la Réunion

20 janvier 2011

Je vous communique en avant première les récentes informations et décisions de la prise en charge par la CGSS, du Médiator à l'Île de la Réunion. Vous les recevrez par écrit dans les jours à venir.
Ceci conclue la négociation qu'à menée l'URPS des médecins libéraux de la Réunion par ses secrétaires généraux avec l'ARS, la CGSS et le RSI.

Bien cordialement,
Pour l'URPS des médecins libéraux de la Réunion
Dr Flore BETTINI
Dr Hervé LIECHTMANEGER

MEDIATOR
Dossier d'information Afssaps

[Lire]

COMMUNIQUE DE LA CGSS REUNION

La CGSS, le RSI et les sections locales mutualistes informent leurs assurés ayant consommé du Benfluorex (dont le Mediator ®) que les examens recommandés par l'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé (AFSSAPS) peuvent être remboursés à 100%.

Ces examens sont notamment la consultation chez le médecin traitant, et si celui-ci le juge utile, la consultation chez un cardiologue comprenant éventuellement une échocardiographie.
CGSS : Lettre aux médecins libéraux [Lire]

Pour bénéficier du remboursement à 100%, une demande de prise en charge doit être complétée, signée et datée par l'assuré.
Formulaire de demande de prise en charge [Lire]

Cette demande doit ensuite être envoyée ou déposée à l'adresse suivante :
CGSS de La Réunion
Groupe Benfluorex
4 bd Doret
97704 SAINT-DENIS MESSAG. CEDEX 9

Vous pouvez également obtenir des renseignements lors d'une visite chez votre médecin traitant
ou en appelant la CGSS au 0811 300 974.

"Précisions quant au champ de la prise en charge à 100%. (26/1/2011)

La prise en charge des actes concernés s'opère selon les principes suivants :
  • exonération du ticket modérateur, le remboursement de l'Assurance Maladie s'effectuant sur la base du tarif opposable,
  • exonération de la majoration de participation assuré lorsque le patient est "Hors parcours de soins", Dans les deux conditions, les remboursements s'effectuent à 100% en précisant dans le deuxième cas: actes en urgence (pour la non minoration de taux) ;
  • exonération de la participation assuré de 18 euros associée à l'échocardiographie (acte CCAM d'un montant supérieur à 91 euros).
Les participations forfaitaires de 1 euro sur les consultations restent à la charge de l'assuré."


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