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Epidémie de Chikungunya a la Réunion.
10 mail 2005
Préfecture de La Réunion
Direction Régionale des affaires sanitaires et sociales
Pôle SANTE
Service Inspection de la Santé Publique
Affaire suivie par le docteur Christian Lassalle
Tel : 02 62 93 94 28 / Fax : 02 62 93 94 18
Courriel : christian.lassalle@sante.gouv.fr
Une épidémie de Chikungunya qui a sévi en Grande Comore depuis janvier 2005 atteint maintenant la Réunion. Il s'agit d'une infection virale (le virus Chikungunya est un alphavirus, transmis par les moustiques du genre Aedes).
Voir l'épidémiologie actuelle [Lire]
Cette maladie se traduit habituellement , après une incubation de 3 à 7 jours, par une fièvre élevée (>38°5) des polyathralgies sévères (chevilles, poignets, phalanges), des céphalées.
Une éruption cutanée, une conjonctivite et des phénomènes hémorragiques sont également possibles.
La maladie dure généralement 3 à 7 jours. Elle est bénigne, n'entraînant pas de formes graves mais des formes traînantes sont possibles.b
Les symptômes ne sont pas discriminants et on peut évoquer devant un tel tableau un Rhumatisme Articulaire Aigu, un paludisme, une grippe et surtout la dengue.
Le diagnostic de certitude repose sur la recherche d'alphavirus, acte inscrit à la nomenclature des actes de biologie médicale (côté B70) et remboursé par l'Assurance Maladie.
Les médecins de la Réunion doivent connaître l'existence de cette épidémie dont le diagnostic de certitude repose uniquement sur la biologie.
Actuellement, le risque principal à La Réunion demeure la reprise d'activité de la dengue
Je suis à votre disposition pour tout renseignement complémentaire et vous remercie de votre coopération.
Docteur Christian Lassalle
Tel : 02 62 93 94 28 / Fax : 02 62 93 94 18
Courriel : christian.lassalle@sante.gouv.fr
RAPPELS SUR LA MALADIE
Syndromes dengue-like avec rash et arthralgies ou arthrites fugaces durant 5 à 7 jours (arbovirose) [Médecine Tropicale]
- Agent : Le virus Chikungunya est un Alphavirus de la famille des Togaviridae
- Vecteur : Moustiques du genre aedes notamment (ae aegypti)
- · Période d'incubation : 4-7 jours
- Clinique :
fièvre élevée, arthralgies touchant principalement les extrémités des membres,
céphalées
éruption maculopapulaire.
Des hémorragies bénignes sont possibles, surtout chez les enfants; les infections asymptomatiques sont fréquentes; l'immunité est durable.
- · Létalité : Pas de cas mortel rapporté.
- · Répartition géographique : Afrique, Asie du Sud Est et sous continent indien
- Réservoir : les Primates. D'autres mammifères notamment bétail domestique et les oiseaux peuvent également être infectés
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