AVIS DU CONSEIL SUPERIEUR D’HYGIENE PUBLIQUE DE
FRANCE
du 15 DECEMBRE 2000
concernant la vaccination contre les méningocoques de sérogroupe A, C, W 135 des
voyageurs se rendant au pélerinage de la Mecque
Considérant :
- - l’avis du groupe de travail (( Santé des voyageurs H et l’avis du Comité technique des
vaccinations,
- - qu’une épidémie d’infection due au méningocoque de sérogroupe W135 a atteint entre mars
et octobre 2000 au moins neuf pays avec un total de plus de 300 cas dont 27 cas en France,
- - que ces cas sont survenus principalement chez des participants au pèlerinage annuel de La
Mecque et dans leur entourage,
- - qu’il existe, du fait du grand nombre de personnes présentes simultanément aux mêmes
endroits et des conditions d’hébergement, un risque important d’épidémie lié au pèlerinage
annuel de La Mecque,
- - qu’il existe des arguments pour penser que le sérogroupe W13.5 circule parmi les pèlerins
depuis plusieurs années,
- - qu’il existe un vaccin quadrivalent comportant une valence W13.5 associée aux valences A, C
et Y utilisé depuis de nombreuses années aux Etats Unis et au Canada,
- - que la tolérance de ce vaccin semble comparable à celle du vaccin utilisé actuellement en
France,
- - que ce vaccin est efficace sur les sérogroupes A et C, pour lesquels il existe une obligation
de vaccination pour les voyageurs à destination de la Mecque,
- - que pour la valence W13.5 l’efficacité de ce vaccin n’a pu être établie que sur le plan
biologique et semble inférieure à celle observée pour les valences A et C,
- - que, comme les autres vaccins anti-méningococciques, ce vaccin ne prévient pas le portage
pharyngé du méningocoque,
La section des maladies transmissibles du Conseil Supérieur d'Hygiène Publique de
France émet l'avis suivant
La vaccination par un vaccin comportant les valences A, C et W 135 est recommandée
chez les voyageurs se rendant au pèlerinage annuel de La Mecque.
Cette information devra être diffusée rapidement aux professionnels de santé et au
public concerné |
Une information spécifique auprès des médecins devra souligner la possibilité
d’infection méningococcique chez les participants au pèlerinage même vaccinés et dans leur
entourage, et la nécessité d’obtenir rapidement le sérogroupage de toute souche de
méningocoque.
Il est nécessaire de rappeler aux professionnels de santé l’importance du
signalement sans délai des infections méningococciques, et de l’envoi systématique des
souches impliquées dans les infections systémiques au centre national de référence.
Le système de surveillance devra s’attacher à évaluer le degré d’implantation du
sérogroupe W135 en France et à réunir les éléments qui permettraient d’évaluer les éventuels
échecs vaccinaux vis à vis de la valence W 135.
Voir également Vaccinations et Voyages
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