UNION REGIONALE DES MEDECINS LIBERAUX DE LA REUNION
L'enfant voyageur

Avec un enfant en bas âge, il semble plus raisonnable d'éviter des destinations à risque paludéen ou hygiénique important.
Dans tous les cas demandez conseil à votre médecin

Se renseigner avant de partir

Les parents doivent être informés du ou des pays visités, de la saison et du lieu du séjour, des conditions d'hébergement, du type de voyage envisagé, de la proximité d'un centre médical (cf. centres d'information des voyageurs).

Les vaccinations doivent être à jour: diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, rougeole. La vaccination anti-amarile est à pratiquer chez les enfants de plus de 1 an se rendant en zone d'endémie. Entre 6 mois et 1 an, elle est possible dans les régions où des cas récents ont été signalés. La vaccination antiméningococcique doit être pratiquée chez les enfants se rendant en zone sahélienne pendant la saison sèche et/ou en période épidémique. La vaccination contre l'hépatite B peut être réalisée.

Prévoir un biberon d'eau sucrée pour faire déglutir le nourrisson au moment du décollage et de l'atterrissage de l'avion.

Observer sur place des règles de prudence

Le paludisme: les enfants sont particulièrement exposés. Respecter les règles de prévention
Ne pas laisser la Nivaquine à portée de main des enfants (intoxication grave).
L'alimentation: chez le nourrisson, l'allaitement maternel est recommandé. Les biberons ne doivent pas être préparés à l'avance et leur stérilisation doit être rigoureuse. Ne pas oublier que les crèmes glacées sont très à risque d'infections intestinales.
Ne pas oublier de majorer la ration hydrique des enfants en zone tropicale.
Hygiène générale: la douche peut être nécessaire plusieurs fois par jour pour éviter les infections cutanées. Les sorties aux heures chaudes doivent être évitées. Utiliser en cas de soleil un chapeau à large bord, un maillot de corps, une crème protectrice "écran total", un parasol, des petites lunettes, des boissons fréquentes. Ne pas laisser des enfants dans des véhicules aux fenêtres fermées.
Éviter les contacts avec les animaux.

Traiter toute diarrhée débutante par :

Arrêt des laitages jusqu'à la normalisation des selles.
Des solutés de réhydratation (Adiaril, Alhydrate ou de sachets élaborés dans le pays de séjour selon les normes de l'OMS).
Traitement symptomatique par un anti-diarrhéique, par exemple le Smecta (mélangé à un aliment semi-liquide) : avant 1 an: 1 sachet par jour; 1 à 2 ans: 1 à 2 sachets par jour; après 2 ans: 2 à 3 sachets par jour.
Traiter toute fièvre élevée par un antipyrétique, découvrir l'enfant. Le faire boire, le baigner et consulter rapidement. Au retour, penser au paludisme devanttoute fièvre même si elle est associée à des troubles digestifs ou si l'enfant esttoujours sous prophylaxie.

La trousse pharmaceutique: Demandez l'avis de votre médecin traitant

Il est déconseillé d'emporter des sirops, des suspensions buvables et des suppositoires.

En cas de traitement nécessitant des injections (diabète insulino-dépendant), emporter son propre matériel.
Prophylaxie anti-palustre : médicamenteuse et répellent corporel (une application le soir).
Traitement antalgique et antipyrétique.
Hydroclonazone, Micropur : (cf. mesures d'hygiène alimentaire).
Traitement anti-diarrhéique et des sels de réhydratation orale.
Traitement anti-allergique.
Collyre.
Antiseptique cutané.
Antispasmodique.
Antibiotique: Demandez l'avis de votre médecin traitant
Crème solaire: minimum protection de 20.
Compresses, pansements.
Une paire de ciseaux.
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