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Dé Dés Informations
Les vaccins contre les papillomavirus
Source : Que penser des controverses sur les vaccinations ? (19/12/2008)
Par Claude Béraud
L’efficacité de ces vaccins pour réduire la fréquence des cancers du col utérin ne sera pas connue avant une quinzaine d’années. [1] Les risques de ces vaccins sont probablement faibles. En octobre 2008, 9000 effets indésirables et 27 décès avaient été signales à la Food and Drug Administration . Aucun lien de causalité n’a été établi entre les décès et la vaccination.
Le bénéfice lié à la vaccination , c'est-à-dire la réduction des lésions d’un haut degré de malignité au niveau du col utérin trois ans après vaccination est faible et concernerait 8 femmes vaccinées par rapport à 1000 non vaccinées. [2] La réduction de la réalisation périodique des frottis cervicaux vaginaux chez des femmes qui s’estimeraient protégées par la vaccination serait un risque majeur car cette attitude serait probablement responsable d’une augmentation de l’incidence des cancers du col. La durée de l’immunisation n’est pas connue. Les indications concernent les jeunes filles (en France 14 ans) avant le début de leur vie sexuelle. Chez les jeunes femmes actives sexuellement une infection par les papillomas virus est fréquente mais, dans 90% des cas, guérit naturellement. Le risque enfin de favoriser par la vaccination le développement de souches virales qui deviendraient pathogènes est théoriquement possible mais ce déplacement du pouvoir pathogène est rare dans les infections virales.
[1] [24] Lehtinen M. Enrolment of 22000adolescent women to cancer registry follow-up for long term human papillomavirus efficacy : guarding against guessing Int J STD AIDS 2006;17:517-521
[2] The future study group Quadrivalent vaccine against Human Papillomavirus to prevent high grade cervical lesion N Eng J Med; 2007;356 : 1915-1927[Texte complet]
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