UNION REGIONALE DES MEDECINS LIBERAUX DE LA REUNION
Alerte Chikunyna
6 avril 2010
Source : Docteur Dominique POLYCARPE
Direction de la Veille et de la Sécurité Sanitaire

Chère Consoeur, Cher Confrère,

Comme vous le savez, plusieurs cas autochtones de chikungunya ont été signalés ces dernières semaines à La Réunion par le point épidémiologique de la Cire [Lire].
L'Agence de Santé de l'Océan Indien vient de diffuser un communiqué de presse [Lire].

. Devant tout synfrome dengue like chez un patient ayant voyagé ou non, prescrire une confirmation biologique chikungunya et dengue.
    Le principe retenu est de prescrire :
  • si les signes évoluent depuis moins de 5 jours, prescrire RT-PCR ET sérologie IgM et IgG chikungunya ET dengue.
  • et si les signes évoluent depuis plus de 5 jours : une sérologie IgM et IgG chikungunya et dengue (renouvelée 15 jours plus tard) [Revoir]
  • NB : si le patient a voyagé une recherche de paludisme peut également être licite
Par ailleurs, si vous suspectez un cas clinique fortement évocateur d'infection récente par le virus chikungunya (sans antécédent de chikungunya durant l'épidémie de 2005-2006), merci de le signaler sans attendre la confirmation biologique à la Cellule de Veille et de Gestion Sanitaire de l'Agence de Santé de l'Océan Indien :
  • par fax : 02 62 93 94 56
  • par mail : dr974-cvs@sante.gouv.fr
  • par téléphone : 02 62 93 94 15
en précisant le nom, prénom, date de naissance, adresse précise, téléphone, et les confirmations biologiques prescrites.

Ce signalement permettra une intervention rapide des services de lutte anti-vectorielle chez le patient et dans son entourage pour limiter une éventuelle propagation du virus.

1 Syndrome dengue like : Tout patient présentant les symptômes suivants : Fièvre d'apparition brutale (>38.5°C) AVEC association de un ou plusieurs symptômes non spécifiques suivants : douleurs musculo-articulaires, manifestations hémorragiques, céphalées frontales, asthénie, signes digestifs, douleur rétroorbitaire, éruption maculo-papuleuse ET en l'absence de tout autre point d'appel infectieux [Revoir]

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