Définition de cas humain possible de grippe aviaire H5N1

Institut de veille Sanitaire

Mise à jour au 20/03/2008

(Changements par rapport à la dernière mise à jour mentionnés d’une croix et/ou sur fond jaune)

 

Une personne présentant un syndrome respiratoire aigu bénin ou modéré  (fièvre>38° et toux et/ou dyspnée), devient un cas possible si dans les 7 jours avant le début de ses signes,

 

  1. elle a eu des contacts prolongés, répétés et à moins d’un mètre avec des oiseaux d’élevage ou de compagnie vivants ou morts ou leurs fientes, dans un pays ou une zone où ces oiseaux sont infectés par le virus H5N1 (voir tableaux A et B) et/ou dans un pays ou une zone où des décès massifs d’oiseaux ont été signalés.

 

  1. elle a eu un contact direct avec des oiseaux sauvages vivants ou morts dans une zone ou un pays infectés par le virus H5N1 (voir tableau A, B et C) et/ou dans un pays ou une zone où des décès massifs d’oiseaux ont été signalés.

 

  1. elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5N1 ou fortement suspecté (détresse respiratoire aigue sévère ou décès inexpliqués) dans les pays avec cas humains (voir tableau A).

 

  1. elle a eu une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d’origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1

 

 

Une personne présentant au décours d’un syndrome grippal une détresse respiratoire aiguë (cycles respiratoires > 30/mn, fréquence cardiaque > 120/mn, PA systolique < 90 mm de Hg), devient un cas possible s’il n’existe pas d’éléments orientant vers un autre diagnostic et si dans les 7 jours avant le début de ses signes,

 

  1. elle a été en contact avec des oiseaux vivants ou morts ou leurs fientes, dans un pays ou une zone où le virus  H5N1 a été détecté chez les oiseaux (voir tableaux A, B et C)

 

  1. son exposition à des oiseaux vivants ou morts est difficile à documenter du fait de son état clinique et qu’elle revient d’un pays ou une région où le virus  H5N1 a été détecté chez les oiseaux d’élevage ou de compagnie (voir tableaux A et B)

 

  1. elle a eu des contacts très proches et répétés avec un cas humain confirmé de grippe H5N1 ou fortement suspecté ou une exposition professionnelle avec des prélèvements biologiques, d’origine animale ou humaine, infectés ou présumés infectés par le virus H5N1

 

 

 

 

Remarques

Tant qu’un cas possible n’est ni exclu ni confirmé, il est considéré comme "en cours d’investigation".

 

Cas exclu : Un cas suspect est exclu s’il ne rentre pas dans la définition de cas. Un cas possible est à priori exclu si les résultats de l'investigation biologique sont négatifs (absence d'infection à H5N1).

 

Cas confirmé : Cas possible ayant été confirmé biologiquement comme une infection liée au virus grippal de type H5N1 par les laboratoires agréés et CNR-grippe.

A

Pays ou régions où des oiseaux d’élevage ou de compagnie sont touchés avec cas humains

 

Cambodge                                   

 

Chine (dont Tibet)

 

Egypte

 

Indonésie

 

Irak

 

Laos 

 

Myanmar

 

Nigéria

 

Pakistan

 

Thaïlande

 

Vietnam

 

 

B

Pays ou régions où des oiseaux d’élevage ou de compagnie sont touchés sans cas humains

 

Arabie Saoudite

 

Afghanistan

 

Bangladesh

 

Benin

 

Inde (West Bengale)

 

Iran

 

Israël

 

Pologne

 

Roumanie

 

Russie  (Provinces comprises entre la mer Noire et la mer Caspienne : de Volgograd aux frontières du Caucase.)

 

Togo

x

Turquie (Provinces situées sur les bords de la Mer Noire et jusqu’à la frontière grecque)

 

Ukraine

 

 

 

 

 

 

C

Pays ou régions où oiseaux,  autres que d’élevage ou de compagnie,  touchés

 

Hong-Kong

 

Royaume-Uni (Dorset)

 

 

 

 

Pays retirés des pays à risque depuis la dernière mise à jour

         Royaume-Uni (Suffolk)

 

         Allemagne (Bavière, Thuringe, Brandebourg, Saxe, Saxe Anhalt)

 

 

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