POUR ETRE DONNEUR DE MOELLE OSSEUSE

Il suffit de :

- être âgé de 18 à 50 ans,

- être en bonne santé,

- effectuer une simple prise de sang gratuite au CHD de Bellepierre ou au GHSR de St Pierre (Ile de la Réunion),

Suite à votre envoi par fax ou par mail de la DEMANDE en VUE D’INSCRIPTION SUR LE REGISTRE DES DONNEURS VOLONTAIRES DE MOELLE OSSEUSE et du questionnaire médical de pré convocation (documents ci-joints) au Labo HLA du CHD FELIX GUYON de  St Denis Ile de la Réunion (TEL.: 0262 90 68 68, Fax: 0262 90 63 09 & email : reuniondondemoelle@chd-fguyon.fr) ou à l'Agence Biomédecine Registre France Greffe de Moelle pour les non-résidents de l’île (Tél : 01 55 93 65 34, Fax : 01 49 98 37 14, N°vert : 0800 20 22 24, Email : fgm@biomedecine.fr & www.agence-biomedecine.fr), vous serez contacté par le laboratoire HLA pour un entretien médical et pour faire la prise de sang.

Cette prise de sang permettra de déterminer le groupe tissulaire (HLA). Et environ 3 semaines après, vous recevrez à domicile votre carte de donneur.

- être appelé seulement au moment où un malade compatible avec votre moelle osseuse aura besoin d’une greffe.

Le don de moelle osseuse se fait par un simple prélèvement, sans incision, de la moelle par plusieurs ponctions au niveau des os du bassin, sous anesthésie générale (hospitalisation la veille du don, pour une durée de 2 jours). Ce prélèvement est sans conséquence sur la santé du donneur. Et la totalité des frais sont à la charge de l’établissement de santé qui réalise le prélèvement.

Notez que vous restez LIBRE de renoncer à votre engagement à tout moment sans aucune justification.

Pour plus de renseignements sur le don vous pouvez aussi aller sur : http://www.agence-biomedecine.fr/fr/dondemoelle/index.html OU contacter l’association « REUNION MOELLE ESPOIR » à l’adresse suivante reunionmoelleespoir@live.fr ou au 0262 90 68 68 OU me contacter à l'adresse suivante : m.cck@hotmail.fr

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DEMANDE en VUE D’INSCRIPTION SUR LE REGISTRE DES DONNEURS VOLONTAIRES DE MOELLE OSSEUSE*

Ecrire en majuscules (en caractères d’imprimerie)

Nom :………………………………………………….  Prénoms : . . ………………………………….

Nom de jeune fille : . . . . . . . . . . . . . …………………. Date de naissance : …………………………

Adresse : . . . . ………………………………………….E-mail : . . . . . . . . . . . . . . …………………...

………………………………………………………     Tél. personnel : . . . . ………………………….

Code postal : …………………………………………...Tél. professionnel : . . . . . . . . . . . …………….

Localité : . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ……………Tél. Mobile : . . . . …………………………….

Je souhaite donc être contacté(e) par le centre d’accueil le plus proche de mon domicile en vue de mon inscription sur le Registre des donneurs volontaires de moelle osseuse.

A ………………………………… le ………………………………………… Signature :

A retourner au Labo HLA de  St Denis de la Réunion Fax : 02 62 90 63 09, courriel : reuniondondemoelle@chd-fguyon.fr

OU à l’Agence de la Biomédecine Registre France Greffe de Moelle Fax : 01 49 98 37 14 courriel : fgm@biomedecine.fr